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济南美年大健康:到底什么是同型半胱氨酸?什么原因会导致它升高呢?

同型半胱氨酸是一项鲜为人知的指标,但其检测其实非常简单,而且越来越多的研究资料表明高Hcy是脑卒中重要的独立危险因素。

很多人都知道高血脂更易引发中风,但有些人血脂各项指标正常,血压也不高,却突发心梗、脑梗。一般遇到这种情况,医生会建议患者进一步去查下「同型半胱氨酸」水平。

 

 

下面跟随美年大健康体检中心来具体了解一下同型半胱氨酸!

检室大揭秘—— 学名:同型半胱氨酸(Homocysteine,英文缩写Hcy) 注释:同型半胱氨酸是人体内的一种含硫氨基酸,主要来源于饮食摄取的蛋氨酸,动物蛋白中含有较高的蛋氨酸。

同型半胱氨酸是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中一个重要的中间产物,是一种含硫基氨基酸,其本身并不参加蛋白质的合成。

 

在人体内主要通过两种途径来调节体内的Hcy代谢:

一、是经过甲基转换作用变成蛋氨酸;

二、是经过转硫作用转变成胱硫醚,以上过程需要叶酸、VitB12、VitB6和一些酶参与,如果这些物资缺乏或是相关酶有缺陷,就会导致血清中Hcy水平升高,引发高Hcy血症。

 

 

检验方式:抽血

指标指向:Hcy是体内蛋氨酸代谢的中间产物,产生超氧化物和过氧化物,可直接损伤心血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化和血栓形成,给小血管密集的大脑带来致命威胁。

血浆中总Hcy浓度还受到B族维生素水平、糖尿病、性激素、肾功能、CVD、免疫增殖性疾病等多种因素影响,并且在一些特定病例中各种因素也常相互影响。

因此可以通过检测Hcy来评估心脑血管疾病,还可以评估抑郁症、早老性痴呆、流产、出生缺陷以及其他一些情况。它至少与50种以上的疾病相关联。

 

 

指标数值异常解读: 每个人体内都存在着一定量的同型半胱氨酸,只是含量高低不同。在人体机能正常的情况下,血浆中正常含量一般为5~15μmol/L。目前检测有检测血清和血浆,血清检测结果略高于血浆,各个地方医疗机构的具体检测范围会根据检测方式的不同而有小范围的差异。 

 

 

如果您已经患有高血压病,建议您一定要定期复测Hcy,同时联合其他靶器官的损害、相关合并危险因素(比如同时合并糖尿病)及具体临床表现情况予以综合评估。及时调整用药方案,有效降低心脑血管事件(比如脑卒中)的风险。

对于高血压患者,高Hcy的诊断标准为:10umol/L。

 大量研究表明,血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平升高是心脑血管疾病的一个独立危险因素,与发生心脑血管疾病呈正相关,Hcy每升高5个单位,脑卒中增加59%,而Hcy每降低3个单位,可降低脑卒中风险约24%。

 

哪些因素会影响同型半胱氨酸水平?

1.遗传因素

叶酸代谢基因(比如MTHFR基因、MTRR基因)位点突变可能使血中的同型半胱氨酸水平升高,达正常值的数倍。比如:MTHFR基因突变位点常见于C677T,该位点突变会使产生亚甲基四氢叶酸还原酶的生物活性降低,阻碍蛋氨酸的再生成,造成体内同型半胱氨酸的蓄积。携带MTHFR C677T基因型个体与正常人相比,血浆中Hcy的含量增加近一倍。

2.饮食因素

日常饮食中摄入过多蛋白质食物,叶酸、维生素B6等摄入不足也会导致高同型半胱氨酸血症。过度吸烟、酗酒、大量饮用咖啡等不良的生活习惯也可使其指标升高。 

3.服用药物或者患有慢性疾病 

甲状腺功能减退、贫血、部分风湿性疾病、恶性肿瘤等,以及服用免疫抑制剂、抗癫痫药等均都可引起同型半胱氨酸水平升高。

4.年龄与性别

同型半胱氨酸水平随着年龄的增加而增高,通常男性高于女性,女性绝经后同型半胱氨酸水平明显升高。 

 

 

如何降低同型半胱氨酸水平?

1、少吃高脂肪食物,多吃蔬菜水果

少吃高脂肪肉,多吃鱼和植物蛋白,多吃蔬菜水果和豆制品。 

2、 少盐

无论是在烹饪中还是上桌的菜中,都尽量少盐,或者选择低钠盐(每天摄入总量控制在6g以下)。

3、戒烟限酒 

控烟限酒,每天少于300毫升啤酒或1杯葡萄酒。理想的饮酒量为每周1200毫升啤酒或4杯葡萄酒。 

4、减缓压力、补充维生素 

日常保持愉悦的心情,减缓压力。补充可降低同型半胱氨酸水平的营养素,包括维生素B6、维生素B12、叶酸、TMG(三甲基甘氨酸,又名甜菜碱)和锌等。

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