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济南美年体检:“高尿酸”和“尿酸高”是一回事吗?它和痛风是什么关系?

  “高尿酸”和“尿酸高”两者是同一种病症,只是说法不同。尿酸高是因为人体对动物蛋白的摄入量过高,导致动物蛋白分解的嘌呤成分升高,肾脏负担过重造成的。高尿酸血症持续尿酸过高,或平时生活不注意极易诱发痛风,影响患者日常生活。

         据《2017年中国痛风现状报告白皮书》显示,我国高尿酸患者人数已达1.7亿,可以说每10个人里就有1个,随着我国人民生活水平提高以及生活节奏加快,高尿酸血症再以每年9.7%的年增长率迅速递增,高尿酸已成为继高血压、高血脂和高血糖后的“第四高”。

 

  高尿酸血症是什么?

 

       尿酸是嘌呤代谢的最终产物,高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即称为高尿酸血症。

 

好好的尿酸,怎么就高了呢? 

 

       尿酸升高的原因多样复杂,举个例子,我们的肾脏就像一个垃圾处理厂,时时刻刻都在清理我们产生的废物。 上千万个肾细胞,是负责清运废物的普通工人,虽然尿酸姓尿,但它却是血液中的垃圾,如果不及时清理,一直堆积人就会得「高尿酸血症」

长期尿酸过高,像一个定时炸弹

痛风、结石、肾损伤等一连串问题

都跟它脱不了关系

那么痛风是什么

它和高尿酸是什么关系呢?

痛风是什么?

 

       高尿酸血症和痛风是同一种疾病的不同状态。当高尿酸血症患者出现尿酸盐结晶沉积,导致关节炎(痛风性关节炎)、尿酸性肾病和肾结石称为痛风。

       痛风和血液中的尿酸浓度升高有关。尿酸是嘌呤代谢的终产物,人体80%的尿酸来源于内源性嘌呤代谢,剩下的20%来源于富含嘌呤或者核酸蛋白的食物。正常情况下,尿酸溶于血液,随着尿液排出。血中的尿酸水平过高(医学上叫高尿酸血症)时,尿酸盐结晶可能会沉积到关节处,引起炎症反应和剧烈的疼痛。

 

痛风和高尿酸是什么关系?  

 

       痛风源自高尿酸,但并不是说有高尿酸就一定会有痛风,只有当血液中的尿酸结晶沉积在关节滑膜、并引起滑膜炎症时才导致痛风的发生,事实上,只有约 10% 的高尿酸患者才会发生痛风。从血尿酸增高至痛风的症状出现所需的时间,可长达数年至数十年,有些可终身不出现症状。随着年龄的增长,痛风的患病率会增加。

       高尿酸血症的水平和持续时间也与痛风有关。由于痛风的致病因素复杂,不少患者在痛风发作时,血尿酸水平可能还在正常范围之内,这时可不要迷信于检验结果而耽误了对痛风的及时治疗。

       按照国际标准,尿酸的正常范围是:男性 < 420 μmol / L、女性 < 360 μmol / L。但是,对于痛风患者,把尿酸控制在这样的「正常」范围是不够的,最新指南建议把痛风患者的血液尿酸应降至 360 μmol/L 以下,合并肾尿酸结石者降至 300 μmol/L 以下,从而减少痛风复发频率,使已形成的痛风石减小,并进一步避免晶体的沉积。

 

 尿酸高只要不痛风就不用管了吗?  

 

      关于这个问题的争议由来已久,但目前学术界已经基本统一意见是:不管一个人有多「健康」,只要尿酸超过了一定数值,就应该进行降尿酸治疗。如果这个人还合并有糖尿病、慢性肾病或具有心血管疾病的危险因素,那么只要尿酸超出上述的正常范围,即使没有痛风发作,也需要启动治疗。

      临床研究显示,高尿酸血症与多种疾病的发生、发展相关。血尿酸每增加60μmol/L,高血压发病相对危险增加1.4倍,新发糖尿病的风险增加17%,冠心病死亡风险增加12%。

不想这些大病的雷爆炸,

应该定期体检,提前预防!

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