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济南美年大健康:秋分养肺正当时,这些防治方法你应该知道!

 

一、常见的呼吸道和肺部疾病都有哪些?

急性上呼吸道感染:急性上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,通常由病毒感染引起,包括腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等,我们常说的感冒、咽炎、喉炎都属于上呼吸道感染。

当人由于休息不好、营养不足等原因导致免疫力下降时更容易发生上呼吸道感染,此外,气温骤降、空气污染等也是生病的诱发因素。

 

①肺炎

引起肺炎的病原很复杂,包括细菌、病毒、支原体等多种致病微生物,还有放射线、吸入性异物等也会导致肺炎。肺泡发炎以后,患者主要表现为咳嗽、胸闷、发烧、乏力,甚至出现脓性痰或血痰、胸痛、呼吸困难等情况。

首先,需要通过肺部的DR、CT 等影像学检查明确得了哪一类肺炎,才能采取针对性治疗。比如细菌性肺炎需要抗生素的治疗,真菌性肺炎也需要明确是哪一类真菌,选择对其有效的药物。除此之外,肺炎患者还需要营养支持,以防止并发症的发生。

 

②肺结节

肺结节是一种病因未明的多系统、多器官的肉芽肿性疾病。许多专家认为,细胞和体液免疫功能紊乱是患结节病的重要原因。

专家介绍,肺内的多种疾病都会形成结节,其中很多是良性疾病。发现肺结节,不要盲目切除,这会带来不必要的身体损伤,还有可能产生术后并发症,影响肺功能。不过,对肺结节置之不理更加不可取,肺结节存在一定的恶性可能,许多早期肺癌往往以肺结节的形式呈现。因此,如果发现有肺结节,要及时干预治疗、及时复查。

 

③慢阻肺

慢阻肺是由肺气肿或慢性支气管炎所致的持续性气道阻塞,关键症状是反复的咳嗽、气喘、咳痰,严重的时候需要住院治疗。一般认为导致慢阻肺的首要危险因素是吸烟,此外,室内外空气污染、职业性粉尘和化学物质暴露、反复呼吸道感染、遗传因素都可能会引发慢阻肺。

如果在肺功能检测时,发现出现固定性的、不可逆的气流受限,基本可以确诊为慢阻肺。支扩剂是慢阻肺治疗过程中控制症状的核心药物,可通过多种机制来预防急性加重的发生,包括减轻过度充气、减少黏液分泌和增加黏液纤毛清除率等。

 

④哮喘

哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。以咳嗽、喘息、气急、胸闷为主要症状,有急性发作期。过敏性鼻炎、吸烟、幼年时期肺炎或支气管炎病史、父母有呼吸系统疾病史等都与哮喘患病风险有关。吸烟者较非吸烟者更易罹患哮喘,控烟依然是哮喘防控最重要的手段之一。

 

⑤支气管扩张症

支气管扩张症主要由支气管感染、阻塞和牵拉引起,部分有先天遗传因素,表现为大量咳嗽、咳痰、咳血,引起生活质量下降。需要注意的是,有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史的人更容易得支气管扩张症。

如何治疗支气管扩张症?首先要及早就诊,延缓进程,最好能够在早期就进行干预和治疗;其次是对肺的保护,减少炎症,因为支气管扩张后,由于细菌积聚,会存留很多痰的分泌物,这些分泌物又会成为细菌良好的培养基,造成支气管扩张恶性循环。缓解症状一般是做体位引流,痰液减少后,细菌相应减少,恶性循环就可以在一定程度上被遏制。

 

⑥肺癌

肺癌是十分具有“中国特色”的高发病率、高死亡率的癌肿。由于早期肺癌症状不明显,多数患者被确诊时已经是晚期。而随着疫情防控的常态化,越来越多的患者开始通过查体检测身体健康状况,比如肺部小结节就是一些老百姓检查结果中会发现的“小问题”。

如何预防肺癌?吸烟是导致肺癌的最主要的原因,因此控制吸烟是首要的预防措施;定期监测环境中有害物质的浓度,不得超过国家允许标准,及时采取有效的预防措施;定期体检,如发现与职业相关的癌前病变或早期病变,应及时治疗,并调离有致病因素的职业环境。

 

二、秋季容易咳嗽?看看中医怎么说?

中医认为咳嗽分寒、热、痰、燥、表、里,秋天易得的热咳、寒咳、燥咳有着不同的表现特征,要先辨证再治疗。

 

①寒咳

寒咳的重要特征是:第一,患者怕冷,手足冰凉,甚至呼出来的气都是凉的。第二,患者咯出的痰清稀色白。第三,患者的舌头颜色浅淡,舌苔白腻而润。对付寒咳,要用温肺的药物,如镇咳宁、橘红等;痰湿型的咳嗽,可用含有陈皮、法夏一类的化痰药。

 

②热咳

热咳的主要特征是:第一,患者会有面色发红、容易口渴、焦躁不安等症状。第二,患者咳黄色痰,痰质较粘稠。第三,患者舌红、苔黄而燥。对付热咳,可以用些清热解毒的中成药,如感咳双清、急支糖浆等。

 

③燥咳

燥咳的主要特征是:第一,患者唇、舌、咽、鼻干燥欠润。第二,患者干咳无痰,或痰少而粘,不易咳出。第三,燥咳严重时甚至会胸疼咯血等。对付燥咳,适宜用润肺的药,如川贝枇杷露、蛇胆川贝口服液等。

 

④小食方

对于“寒咳”,可以煮一碗冰糖萝卜汁。买一个白萝卜,取四两左右,洗净后切丝,加点冰糖,大火烧开后改小火熬半个小时就行了,这个方法小孩喝效果也比较好,有通便止咳的作用。

对于“热咳”,推荐蜜三汁。可以将野菊花(10克)、桑叶(10克)、川贝母(19克)加水煎,然后放凉后加蜂蜜调匀就行了。一天可以喝300毫升,分次饮用,有清热止咳的作用。

对于“燥咳”,可以适当食用秋梨膏,还可以在家做川贝炖雪梨。需要雪花梨1个,川贝粉3克,冰糖10克(糖尿病患者不放冰糖),置于梨中,盖上雪梨蒂,将梨放置碗中,加入适量水(不超过梨口),炖煮半小时左右,放温后,食用梨与碗中之汤汁。一日可服用1至2次。

 

三、日常怎么判断肺病患病情况?

专家:这些肺病能听出来

 

①咳嗽声

一般清嗓样的轻咳大多提示咽喉炎,鼻后滴漏综合征,扁桃体炎等;如果咳嗽前要深吸气憋足了劲爆咳,病灶大部分在气管和肺部,如气管炎,支气管炎,慢性阻塞性肺病等;咳嗽带痰音,表示感染居多并处于疾病中期;如是干咳,表示疾病在炎症早期或好转阶段,或存在过敏等非感染因素。

 

②说话声

人嗓音的发出既要肺气管参与,又需要鼻腔口腔的配合,说话有鼻音能够提示很多问题,比如过敏性鼻炎如果伴有干咳气喘,大部分提示有过敏性咽炎或者过敏性哮喘;如果鼻音伴有面部肿痛,常常头痛并流脓鼻涕,提示有鼻窦炎。另外,如果有鼻窦炎症状,渐渐出现咳嗽咳痰气喘,有可能是弥漫性泛细支气管炎。

 

③喘气声

呼吸道疾病大部分会发出特征性的喘息声,最有特异性的就是哮鸣音,哮鸣音像是呼气时突然被掐住脖子发出的细细的齁音,是空气经过痉挛变细的小气道是发出的声音,大部分提示气道阻塞性疾病,如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、变态反应性支气管肺曲霉病及上面提到的弥漫性泛细支气管炎。

四、肺病,重在预防!

秋季养肺怎么做?

 

①雾霾天少出门、戴口罩

雾霾最先影响的就是我们的呼吸道健康,因此雾霾天要少出门、出门戴口罩。戴口罩,能有效阻隔病毒细菌,还可以减少肺部受冷气刺激。

 

②平日里多喝水,饮绿茶

多喝水能够加强身体的代谢循环,适当喝一些绿茶这些含有自由基抗氧化的饮品,对肺也有好处。

 

③石斛、麦冬泡水可缓解咽干

雾霾天若是觉得口干、咽干,中医认为这属于阴虚津液不足,可以用石斛、麦冬等泡水喝;若是气短、乏力,可进食益气养阴的山药、百合等。

 

④对症食用川贝梨、鱼腥草

在大众认知里,川贝梨可以治咳嗽。其实川贝梨只针对肺阴虚导致的咳嗽效果不错,肺阴虚咳嗽的症状是干咳、口干。如果咳嗽有痰则不能用川贝梨,而要以清热为主,服急支糖浆或者鱼腥草煮水。

 

⑤秋季饮食,进补重在“润”

科学饮水是缓解“秋燥”最简单的方法。白天可以喝点淡盐水,晚上喝点蜂蜜水,既可以补充人体水分,还可以防止因秋燥而引起的便秘。秋燥主要靠预防,平时宜多喝粥、豆浆,多吃些萝卜、莲藕、荸荠、梨等润肺生津、养阴清燥的食物。特别是梨有生津止渴、止咳化痰、清热降火、润肺去燥等功能,很适宜有内热,出现肺热咳嗽、咽干喉痛、大便干结的人食用。

 

⑥笑一笑,改善肺功能很有效

在众多养肺方法中,“笑”可能是最“便宜”且有效的一种。尤其对呼吸系统来说,大笑能使肺扩张,人在笑时还会不自觉地进行深呼吸,清理呼吸道,使呼吸通畅,还能扩大肺活量,改善肺部功能。

 

五、预防秋冬季高发肺病,

还有哪些必做的事?

 

①加强营养,保证营养均衡

不论是对需要预防疾病的人群,还是对已经患有呼吸系统疾病的患者来说,补充营养都是重中之重。要保证饮食清淡少油腻,多食用蔬菜、水果,通过食用鸡蛋、瘦肉等及时补充蛋白质,保证营养均衡,提高自身免疫力。

 

②远离人群拥挤、空气密闭的环境

感冒、咽炎、肺炎等呼吸道感染疾病都是由病毒、细菌等引起的。人多不透风的环境更易加重病毒、细菌的传播。对于免疫力较差的老人、儿童来说,秋天易在开阔处多走走,少去人群拥挤的地方,这也是目前预防新冠肺炎的需要。

 

③注意天气冷暖变化,做好保暖

秋季天气逐渐转凉,人在受凉后也容易得感冒一类的疾病。尤其对于老人来说,突然受凉非常容易患肺病或者加重已有的慢性肺病,有时甚至开个窗就容易得肺炎。这里要提醒大家在开窗、出门的时候要注意平时要缓开窗、缓开门,感觉到寒冷时要及时添衣;在刚运动、洗澡结束后尽量不立刻开窗、开门,预防着凉感冒。

 

④保证足够的睡眠

千万别以为年轻人免疫力强就不容易得呼吸道疾病了,事实上,工作压力大、常熬夜,也会让人身体素质变差,从而难以抵抗病毒、细菌对身体的侵害。因此早睡早起,保证睡眠时间充足十分有必要。

 

⑤适度冲洗鼻腔,可预防感冒、减轻症状

鼻腔是呼吸道的第一道门户,冲洗鼻腔实际上就是把灰尘、花粉,还有病菌冲洗或者稀释,同时增加鼻腔黏膜的自我清除功能。清洗鼻腔需注意:第一,可以选择0.9%的生理盐水用清洗瓶来清洗;第二,冲洗时不要说话,不要用力擤鼻,不要做吞咽动作,以免冲洗液流进咽鼓管引起中耳炎;第三,不要用鼻子吸气,以免发生误吸和呛咳;第四,要控制水温,最好的温度是在32~34度。

正常频率是早晚各一次,每次冲洗时间约为5至10分钟。注意,有一些人群是不适合的,比如脑脊液鼻漏的病人、鼻颅底开放手术后的病人、还有血液病的病人是禁用的。严重的心脑血管病、哮喘发作期、严重的中耳感染和鼻腔有新鲜创面者也慎用。

在此美年大健康特别提醒,请一定选择正规医院耳鼻咽喉头颈外科开具鼻腔冲洗用物。

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